É considerado um caso de infertilidade, que deve ter suas causas investigadas por um profissional, quando um casal que busca ter um filho passa mais de um ano tentando, sem uso de métodos anticonceptivos, e não tem resultados positivos.
A infertilidade masculina, por exemplo, apesar de poder ser ocasionada por meio de uma única doença, é mais comum que sejam encontradas diversas fontes que, quando associadas, levam a uma importante redução do potencial fértil.
Assim que o casal leva o caso para um profissional, é solicitado um exame físico da bolsa testicular e o espermograma, que são essenciais para que o Médico Especialista em Reprodução Humana possa avaliar corretamente o potencial reprodutivo masculino.
A varicocele, doença que acomete os vasos testiculares é uma das principais causas da redução do potencial fértil dos homens, responsável por até 40% dos casos de infertilidade masculina.
Uma pequena parcela dos homens inférteis é informado que sua infertilidade é creditado ao fato de ter ausência de espermatozoides, conhecido como azoospermia, no ejaculado, fato que pode ser diagnosticado pelo exame de espermograma.
Nesses casos, devem-se avaliar tanto as doenças que impedem a saída de espermatozoides, como a fibrose cística, quanto as situações que interfiram na própria produção pelo testículo, como é o caso das alterações genéticas, testículos criptorquídicos – aqueles que permanecem fora da bolsa testicular – e disfunções hormonais.
Além da presença de doenças especificamente relacionadas à fertilidade, é possível encontrar as causas para essa infertilidade nos hábitos de vida do paciente, que podem ser pouco saudáveis e afetar negativamente na produção de espermatozoides. Entre esses costumas, podemos encontrar os mais comuns no: tabagismo, uso de drogas recreativas, uso de anabolizantes como a testosterona, exercícios físicos em excesso, obesidade, estresse e má nutrição.
Retirando fatores de doenças e hábitos do paciente, outro fator que tem impacto na fertilidade masculina é a idade do homem. Afinal, não é apenas a idade materna que influencia no potencial de gravidez do casal.
Quanto maior a idade paterna, maiores são as chances de ocorrerem alterações na produção e na qualidade dos espermatozoides. Isso pode trazer inúmeras consequências, tal como a dificuldade na formação de um embrião, o maior risco de perda precoce da gestação e um maior risco de síndromes genéticas e de outras doenças.
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