
O corpo feminino tem a capacidade de gerar novas vidas, esse número de possibilidades tem um limite. Existe um tempo máximo para isso, e é a isso que chamamos de reserva ovariana.
O que é reserva ovariana?
Essa reserva ovariana avalia quantidade de folículos, pequenas estruturas onde se encontram os óvulos dentro, que existe no ovário a uma certa idade, ponderando o envelhecimento ovariano da mulher.
O número máximo desses folículos na mulher é atingido por volta de 18 a 20 semanas da vida intra-uterina, que fica entre o quarto ou quinto mês de gravidez da sua mãe, e pode contar cerca de 2.000.000 de folículos. Deste ponto em diante, esse número somente diminui até a mulher chegar na menopausa, onde existe a ausência de folículos no ovário.
A taxa de diminuição desses folículos é principalmente determinada por fatores genéticos de cada mulher, porém existem certas situações que podem acelerar essa diminuição, como: cirurgias ovarianas; quimioterapia; radioterapia; tabagismo; hábitos alimentares inadequados; e uso de drogas ilícitas.
Como medir a reserva ovariana?
Entre as técnicas mais usadas que permitem avaliar a reserva ovariana feminina estão analisar: a idade da mulher; medir a dosagem de FSH, hormônio folículo estimulante, no início do ciclo (quanto maior for essa quantidade, menor a reserva ovariana); conferir a dosagem do hormônio anti-mulleriano (quanto menor, menor a reserva ovariana); realizar a contagem dos folículos antrais através da ultrassonografia (quanto maior o número de folículos, melhor a reserva).
Um dos maiores problemas da fertilidade feminina é que a média de idade das mulheres que engravidam vem aumentando a cada ano. Hoje, a média de idade para o primeiro filho supera os 30 anos, e essa tendência tende a aumentar.
Atualmente, observa-se que um em cada cinco nascimentos é de mulheres com idade superior a 35 anos, quando essa reserva ovariana já está chegando ao fim.
O objetivo de ter conhecimento e medição dessa reserva ovariana é permitir um aconselhamento individualizado do médico ao paciente em relação ao prognóstico de gravidez e como conduzi-la de forma segura para a família.
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