A INFERTILIDADE é a incapacidade de um casal ter um filho após transcorrido UM ANO de vida sexual normal.(média de duas relações sexuais por semana, sem qualquer uso de contracepção, com penetraçlão e ejaculação intravaginal). Este problema é responsável por 25% em média de todas as consultas feitas ao Ginecologista.

Hoje o problema responsável por esta dificuldade, já se sabe, ocorre no homem ou na mulher em proporções IGUAIS.

As principais causas que podem levar o casal a sofrerem com esta dificuldade podem ser resumidas da seguinte forma:

FATORES FEMININOS

1- Dificuldades em ovular:Ovários policísticos, problemas endócrinos como distúrbios da Tireóide,diabetis,aumento da prolactina e outros mais raros.

2- Problemas na pelve e trompas: Aderências por infecção, por cirurgias anteriores, alterações congênitas ou laqueadura (ligação) das trompas.

3- Endometriose: Esta patologia consiste na presença de células que só deveriam encontrar-se do FÔRRO DO ÚTERO (endométrio), fora do mesmo (pelve,ovários,trompas e outros lugares extra-uterinos)

4- Alterações congênitas da vagina ou do útero ou ainda das trompas.

5- Presença de miomas e/ou pólipos dentro do útero no local onde o embrião iria implantar-se.

FATORES MASCULINOS

1- Contagem e/ou qualidade espermática defeituosa: traumas testiculares, infecções,varicocele,exposição crônica à substâncias tóxicas ou radiação, patologias endócrinas (diabetis,tireóide,prolactina alta e outras).

2- Ausência de espermatozóides no ejaculado:obstrução dos canais que levam os mesmos do testículo ao pênis, parada na maturação no testículo dos espermatozóides e ausência de produção de espermatozóides. Existem alguns homens que ao ejacular, em vez do ejaculado sair pela uretra, fazem o sentido contrário ao normal e entram na uretra, chama-se ejaculação retrograda.

3- Dificuldade EXTREMA em ejacular em uma penetração vaginal: ou não conseguindo por ejacular sempre externamente ou por não conseguir atingir o orgasmo pela penetração vaginal.

ESTERILIDADE SEM CAUSA APARENTE

Responsável como causa em 3% a 5% dos casais avaliados e que culminam indo para a Reprodução Assistida sem um diagnóstico FIRMADO. Uma boa percentagem destes casos mostram incapacidade de gerarem um embrião sem que seja feita, em latoratório, a FECUNDAÇÃO ASSISTIDA, o ICSI.

Dentro das causas que dificultam o casal para que gerem um filho, não poderíamos de mencionar o FATÕR IDADE, principalmente da mulher. Após os 35 anos sabe-se que capacidade de serem produzidos óvulos de boa qualidade bem como embriões também de boa qualidade vai diminuindo rapidamente. Mais ainda que o útero torna-se,progressivamente, menos receptivo à implantação do embrião após os 35 anos.

Em INFERTILIDADE, o mais importante é NÃO PERDER-SE TEMPO. Desde a AVALIAÇÃO DO CASAL ao TRATAMENTO proposto, tudo deve ser feito CORRETAMENTE e OBJETIVAMENTE dentro do que está descrito na literatura.